DNA一家3+1口

早在決定要把饅頭送到育嬰中心前
就有心理準備這一天的到來
"腸病毒" 多麼可怕的名詞啊

沒想到...饅頭居然會這麼快就中獎了 
((我還以為在7.8月才會中>"<))
唉~~ 看到饅頭這麼痛苦
心裡還是猶豫著
是否該將饅頭轉送到保母那呢??
可...屆時上幼稚園後
這情況不也得重來一次嗎????
這問題反覆在我腦海中不停重覆著~

4/1
* 下午4點半,學校老師打電話來,因我正好的擠奶,沒接到電話
* 老師改打饅頭爸的電話,說饅頭午睡起床後,就高燒不退
* 饅頭爸趕緊CALL我,要我請假回家載饅頭去看醫生
* 接了饅頭直接去看醫生,但饅頭的精神狀況還是很好,只是...還是發燒中 (都在38.5度左右)
* 醫生檢查了：口腔是否有破洞 --> 沒有,但有發炎
                  　     手足是否有水泡 --> 沒有
* 醫生懷疑是腸病毒,但因症狀尚不明顯,要我們回家觀察,拿了藥回家
* 晚上饅頭精神狀況依舊很好~~ 副食品""粥""在我用"筷子"餵食之下,也吃了120c.c.
* 半夜還是發燒中,但餵了藥後,燒有退了

4/2 
* 因沒什麼狀況,也不燒了,就送饅頭上學去
* 一整天沒接到學校老師的電話,暗自竊喜中,心想..應該是沒事了吧!!
* 今天白天都沒發燒了~ 
* 天啊~~ 饅頭的同班同學有一個腸病毒BB咧!!!!! 已被強制在家休息
* 晚上回到家,饅頭只吃了一口粥就露出痛苦的表情
* 連水都不肯喝,還一直猛流口水
* 雖不肯吃粥,不肯喝水,但...幸好ㄋㄟㄋㄟ還喝得很開心
* 因口水實在流的太誇張,8點半臨時決定帶去看醫生 ((沒長牙的跡象怎會口水流成河呢???
* 等到快10點才輪到我們~ 我跟饅頭都快睡在板凳上了>"<
* 醫生診斷後,確定饅頭是腸病毒((疱疹性咽峽炎)),喉嚨破了2個大洞,難怪不改進食,還一直流口水

4/3 
* 自行幫饅頭請假在家休息
* 買了布丁給饅頭吃,但還是不肯進食
* 考慮要不要回台南,饅頭爸說~~ 回去吧!反正待在新竹也無聊,回台南家裡比較熱鬧
* 中午....一家人回台南囉!
* 一上車就入睡的饅頭,模樣讓人心疼
* 睡了2個多小時起床後,看到我吃麵包,居然也吵著要吃
* 撕了小小塊的麵包給饅頭,肯吃了~ 還吃了很多 ((這表示有好了嗎??
* 雖然進食了,但....口水還是流不停
* 晚上跟媽咪去餐廳吃飯,進食的情況很好,米餅,白飯,魚都吃的津津有味...這表示喉嚨破洞都好了嗎??
* 吃個藥要3個大人壓著~~ 不僅用牙齒擋住不讓藥入口,還會"噗"把藥吐出來...>"<

4/4
* 饅頭情況一整個好
* 精神好到把外公外婆家差點翻過來了 >"<



饅頭生病不舒服大概只維持一天吧!!
學校主任說是母奶的關係
讓他好的很快
這...讓我聽了後又捨不得斷奶了>"<



認識腸病毒
(資料來源:http://www.fever.com.tw/ped/ent/ent2.htm)

腸病毒典型常見症狀：

1.  手口足病 ─ 
   
   發燒或微燒，手掌(圖1、圖5)、腳掌、屁股(圖4) 和膝蓋(圖3、圖6 )等部位零散不痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡疹；口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現水泡潰瘍(圖2)，而疼痛、厭食、流口水(小小孩)。
   
2. 疱疹性咽峽炎 ─ 
   
   突發性發燒、嘔吐及咽峽處(只有口腔後半部)出現小水泡(圖7)、或潰瘍(圖8 )；厭食、流口水(小小孩)。
   

    嬰幼兒有些第一天只有發高燒輕微嘔吐，咽峽部可能是正常或有點紅暈水泡而已，到第2、3天才有明顯小水泡或潰瘍。因此有些家長不瞭解為什麼第一天看診的醫生沒看出來，其實在流行期，發燒幼童都應注意口腔變化的可能性。

    因此醫生有時會請有懷疑腸病毒感染的小朋友次日回診檢查確定，或發燒小朋友回家抱怨喉嚨很痛、厭食流口水，可再請醫生看看喉嚨並檢查四肢、膝蓋及屁股。

◎疱疹性咽峽炎常被誤以為是長牙

    嬰兒發燒、厭奶、流口水增加，也應請醫生檢查寶寶的咽峽部，有無小水泡或潰瘍，因為疱疹性咽峽炎常被阿媽誤以為是長牙沒關係。


鑑別診斷疱疹齒齦舌炎

     疱疹性咽峽炎，在口腔「後半部」咽峽位置出現小水泡或潰瘍，因類似疱疹表現，直譯為疱疹性，但有的專家建議直接叫咽峽炎而不要加上疱疹性，因為當年翻譯時不知是腸病毒引起，一般人又容易與疱疹混淆，尤其兩者在初期症狀都很類似。如果牙齦紅腫，舌頭潰爛，口腔前部黏膜也有破洞，四肢無水泡，則是疱疹病毒引起的疱疹齒齦舌炎，不是腸病毒，但可能會張口就流血，即早給予ZOVIRAX可有效防治疱疹齒齦舌炎變嚴重(健保一般是不會給付的)，腸病毒引起的咽峽炎則無效。

觀察有無重症前驅症狀的變化

    如果小孩子的活動力不錯、精神狀況很好，就可較放心觀察。但嚴重併發症大多以猝發型式突然出現，仍應小心，尤其是3歲以下的小朋友在皮膚上 (手掌、腳掌、口腔黏膜、屁股和膝蓋) 出現疹子的5天內。

　

有下列情況需立刻就醫，儘速請醫師診查是否有少見的腦膜腦炎及心肌炎等。

(1)   有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力應即早就醫，一般神經併發症是在發疹二至四天後出現。

(2)   肌抽躍（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）。

(3)   持續嘔吐。

(4)   持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。

腸病毒重症臨床分期

第一期：手足口病

症狀治療為主，如退燒、止痛、預防與治療脫水。
腸病毒71型，大部份都會有手足口病，手腳會有疹子，如果病患為五歲以下幼童(高危險群)，應該要提高醒覺有無重症前驅症狀。

第二期 : 腦膜腦炎


第三A期 : 高血壓一肺水腫出血-自主神經失調


第三 B 期 : 低血壓；心臟衰竭


第四期 : 逐漸恢復，神經可能有嚴重後遺症